Toda mujer con epilepsia en edad fértil debe discutir abiertamente sus inquietudes sobre anticoncepción con su neurólogo y ginecólogo y la elección del método debe hacerse en conjunto con estos profesionales, considerando posibles interacciones de los medicamentos.
Algunos anticonceptivos orales, especialmente los combinados, no son recomendados porque interactúan con fármacos anticrisis (los estrógenos pueden disminuir el umbral convulsivo).
Entre los métodos seguros se incluyen DIUs no hormonales, DIUs con progestágenos como Mirena, Implanon (implante subcutáneo), y Sayana (inyección intramuscular trimestral). Al iniciar o cambiar terapia anticrisis, se sugiere el uso de anticonceptivos de barrera, como los preservativos. Por otro lado, y en casos específicos, la anticoncepción puede formar parte del tratamiento como es el caso de la epilepsia catamenial, donde anticonceptivos con progestágenos pueden reducir la frecuencia de crisis.
La orientación de un profesional es esencial, ya que cada situación es única.
